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北京医保怎么报销 北京医保保险范围及材料

导读 大家好,小社来为大家解答社保的问题。北京医保怎么报销,北京医保保险范围及材料这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧! 解答:1、

大家好,小社来为大家解答社保的问题。北京医保怎么报销,北京医保保险范围及材料这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

解答:

1、 北京医保怎么报销?北京的医保材料有哪些?

2、 报销范围

3、 符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和学生儿童补充报销范围的门诊(急诊)诊断和住院医疗费用,由确定的城乡居民医疗保险基金支付。

4、 特殊情况下,符合本市医保报销范围但个人全额支付的医疗费用,需在本人居住地(北京)社保所手工报销。

5、 人工报销范围:参保人有下列情形之一的,由个人全额支付,再由居住地社保所进行人工报销:(1)急诊无卡发生的医疗费用;

6、 (二)计划生育门诊手术医疗费;

7、 (3)参保后人工报销、更换社保卡、不发卡期间发生的医疗费用;

8、 (4)符合报销标准的异地就医医疗费用;

9、 (五)符合外包要求的外购药品费用。

10、 报销流程

11、 就医时,主动出示自己的社保卡。

12、 社保卡都是实时结算的,看病的时候直接刷社保卡就可以了。统筹支付由统筹基金支付,个人支付直接扣社保卡里的钱。

13、 人工报销流程:被保险人全额结算的医疗费用符合医疗保险相关规则的,由被保险人持社保卡、处方底、收费票据、检查治疗费用明细、诊断证明等相关单据到(北京)居住地街道(乡镇)社保所办理。社保所汇总后上报区医保经办机构。

14、 手工报销材料:社保卡、处方底、收费票据、检查治疗费用明细、诊断证明等相关单据。

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