一项大型新研究表明,基因异常可能使一些人更容易患上心肌炎,心肌炎是一种罕见的心脏炎症,会影响年轻人和运动员。
研究人员说,周一发表在美国心脏协会杂志《循环》上的这一发现可以部分回答为什么健康的年轻人有时会患上可能导致心力衰竭和心源性猝死的疾病。
在极少数情况下,心肌炎“经常影响壮年的年轻患者,我们一直不明白为什么,”资深研究作者,英国伦敦帝国理工学院心肌病教授Sanjay Prasad博士说。他还是伦敦皇家布朗普顿医院的心脏病顾问医生。
他说,这项新的基于人群的研究表明,“这不仅仅是随机的”。“对于一部分人来说,有一种基因使他们倾向于这种情况,或者使他们容易受到影响。
心肌炎是心脏的炎症,经常由病毒引发。这种情况可以进展为心肌疾病,削弱心脏及其泵血的能力。心肌炎通常自行或治疗消退,但在某些情况下,它可能导致持久的损害。它也可能是致命的。
既往未被发现和治疗的心肌炎已被确定为 8% 的 1-17 岁儿童和 9% 的运动员猝死的原因。死后研究表明,它可能占所有心脏猝死的3%至12%。
研究发现,COVID-19感染后心肌炎的风险很小,但会增加,接种COVID-19疫苗后的风险甚至更小但仍然较高。
这项新研究涉及两种与心肌炎相关的心肌疾病。扩张型心肌病是最常见的类型,通常影响 50 岁以下的成年人。当心肌扩张,变薄并扩大心脏腔室时,就会发生这种情况,使血液泵送更加困难。在致心律失常性心肌病中,心肌被瘢痕和脂肪取代,导致心律改变。
研究人员分析了英国和荷兰336名急性心肌炎患者和1,053名健康人的DNA测序数据,寻找与这两种心肌病相关的遗传变异。这两组人主要都是男性。
参与者被跟踪了五年。在患有心肌炎的人中,8%(或1/13)具有与心肌病相关的遗传变异,而没有心肌炎的人中只有不到1%。