在谈新冠“后遗症”之前,我们先来说一下新冠急性感染期的症状会持续多久的问题。对于新冠感染,虽然奥密克戎变体导致的疾病潜伏期变短了,但整个急性感染期到完全恢复转阴,基本上还是需要2周左右的时间,某些专家说的7到10天的病程只能说是一个中间的平均数,实际上,即使是某些轻症患者,也需要2周左右的时间来走出感染的急性期。
一般情况下感染病毒2周过后,急性期确实已经度过了,进行病毒测试也已经转阴了,这种情况,只代表病毒在人体内的载量已经非常低了,一般也不具有传染性了,是可以恢复自由活动的,但这并不代表病毒对身体造成的伤害,就已经彻底恢复了,这也正是很多朋友虽然已经转阴,但身体仍然有不少迁延不愈的不适症状的重要原因。
是什么原因导致了“阳康”后的一些健康问题呢?我们需要明白的一点是,新冠病毒(包括奥密克戎变异株)能够通过多种方式攻击我们的身体,除了上呼吸道和肺部以外,心脏,神经系统,肾脏、肝脏以及其他器官都有可能因病毒感染而造成损伤,同时病毒感染还有可能带来心理健康问题,以及有些朋友在重症监护治疗期间,还可能会产生创伤后应激障碍问题。
新冠感染后,可能会带来长期的健康问题或“后遗症”么?约翰霍普金斯大学的医学专家们为我们总结了10种常见的健康问题,给大家简单的分享解读一下。
疲倦感和虚弱
这是近期大家讨论比较多的一种“阳康”后的健康问题。而出现这种症状的原因也很明确,病毒感染人体后,人体的免疫系统与病毒作斗争,会消耗大量的免疫细胞和能量,最终虽然病毒清除了,但身体的巨大消耗还没有恢复,这种恢复是需要时间的。
一般情况下,在阳康以后的初期阶段,出现易疲劳,虚弱等现象都是正常现象,通过合理休息,加强饮食营养,适度增加活动量等方式,一般在2到3周后会有较好的恢复过程,但如果这种症状一直持续,甚至变得越来越严重,就应该就是就医,诊察导致疲劳,虚弱的具体原因,并对因进行合理的调理和治疗。
呼吸问题
很多朋友在阳康后,仍然伴随持续的咳嗽,气短,胸闷等问题,这种情况有可能是恢复期身体排出毒素的正常现象,但也有可能是病毒对肺部造成损伤的典型症状。严重的新冠感染会在肺部造成疤痕或其他的永久性问题,有一些本身就有慢阻肺问题的患者,这种情况就更容易发生。
对于出现咳嗽,同时伴有严重的气短、胸闷问题的朋友,建议还是要去拍一个胸片或肺部的CT,排查下肺部出现炎症或损伤的可能性。
如果没有这类问题,当然是最好的,新冠导致的轻度肺功能受损,在炎性物质被充分吸收后,是有可能恢复的,但所需的时间可能长短不等,有的人可能需要几个月才能够彻底恢复,呼吸练习以及呼吸治疗会有所帮助。
心脏问题
新冠感染会侵犯心肌的健康,带来心肌以及心血管的炎症问题,还有少数情况会诱发心肌炎的发生风险。一项研究表明,60%的新冠感染者康复后,都存在持续的心脏炎症迹象。
新冠感染后带来的心脏健康问题,可能会表现为心悸、心跳加快以及呼吸急促等症状,这些心脏炎症问题,不光会出现在有心血管疾病或有高血压等基础病的人群身上,在之前没有心脏健康问题的人群,同样也值得警惕。因此,在新冠感染后,如果出现上述症状的朋友,一定要做好心率的监测。
肾脏问题
新冠病毒还有可能会对肾脏功能造成损伤和影响。特别是本身就有慢性肾病或肾功能不全问题的人群,感染新冠后可能会增加长期肾病的风险,加速肾功能受损的严重程度,增加进展为需要透析的终末期肾病的可能性。
因此,对于有肾功能问题的朋友,感染新冠后,即使是已经阳康,也要注意做好肾功能的监测,并积极做好疾病的治疗和调理,尽量减少新冠感染可能带来的肾脏健康危害。
味觉、嗅觉异常
这是新冠感染急性期的常见症状,但一部分人在阳康后仍然存在这方面的问题。嗅觉和味觉是相关的,由于新冠病毒会影响鼻腔中的细胞,因此可能会导致嗅觉及味觉的异常或丧失。
这种症状如果长时间得不到改善,虽然不会危及生命,但可能会影响人的情绪,导致焦虑,抑郁的情绪,并产生食欲不振等问题,有研究表明,新冠感染后有少数人会出现长期的嗅觉、味觉异常问题,而这部分人中,大约有60%到80%的人,会在一年的逐渐得到改善和恢复。
认知功能问题
新冠感染导致的长期症状中,神经系统方面的症状,是非常重要的一个研究领域。思维混乱,注意力难以集中,短期记忆力下降,执行功能下降,多任务处理能力下降等,被一些医学专家称作“脑雾”,而新冠感染后出现“脑雾”问题,甚至长期对生活带来影响的病例也是很多的。
这种问题同样也需要时间恢复,一般说来,如果能够合理的休息,从心理上做好调试,注意营养的补充,在一段时间后,脑雾的问题也会得到明显改善,但如果长期存在严重问题的,甚至可能影响正常生活的,则还是应该及时就医诊察。
2型糖尿病
2型糖尿病患者如果感染新冠,是发展为危重症的高风险人群,特别是血糖控制不佳的患者,风险就更大。但同样的,还有研究发现,在感染新冠后,罹患糖尿病的风险也会进一步增加,这说明新冠病毒可能不但影响了我们的心肺,肾脏等部位,对于我们的代谢系统也造成了一定的损伤,特别是血糖代谢方面,因此,对于一些本身既有糖尿病风险的人群,在感染新冠后如果出现了典型的“三多一少”症状时,应该及时的监测血糖,排查血糖升高的问题,及时调理治疗。
直立性心动过速综合征
姿势直立性心动过速综合征(POTS)是一种血液循环系统的问题,研究表明,感染新冠后的人群,出现POTS的几率会大大升高,其主要原因是新冠病毒影响了人体自主神经的调节功能有关。这种疾病问题,可能会在改变体位,特别是站立时出现心动过速,血压降低,眩晕,无力等问题,会增加意外跌倒的风险,值得特别注意。
这种问题同样也需要时间来修复和改善,在日常生活中注意不要突然起身,同时多注意合理补水,调节饮食和物理治疗等,都有助于改善和缓解。
失眠
有些患者在新冠感染“阳康”后,还会伴随失眠的问题,这种情况首先应该探寻是否是由于一些病理性的原因,如剧烈的夜间咳嗽或其他身体不适(如疼痛)导致的失眠,如果是这些原因导致的失眠,还是应该对因改善,而还有一种常见的新冠感染后的失眠,还是由于神经系统受到病毒损伤导致的,这种问题需要慢慢调理,逐步恢复。
心理健康问题
新冠感染可能带来的心理健康问题也不容忽视。很多人在新冠感染后,仍然存在严重的焦虑,抑郁以及其他的心理健康问题。长时间的孤独,失业以及新冠大流行下经济困难带来的压力,失去亲人的悲伤,失去健康的担忧,都有可能导致心理方面的问题,而这些问题则可能进一步导致疼痛,虚弱等身体症状的恶化。
因新冠感染而住院的患者恢复特别具有挑战性。专家指出,重症监护后综合征(PICS)使新冠感染幸存者和其他在重症监护病房度过的人患心理健康、认知和身体康复问题的风险更高。因此,也值得特别关注。
看到上述这10个方面的“后遗症”问题,大家也不必过分担心。并不是每个人感染新冠后都会出现这些挥之不去的后遗症,多数情况下,经过2到3周时间的恢复,我们的身体机能都能恢复正常。在感染新冠的急性期症状越严重的,甚至需要住院治疗或者发展为重症的,身体出现其他健康问题的风险几率也更高,也就更容易出现长期的“新冠”后遗症问题,而对于轻症患者来说,出现新冠长期后遗症的可能性其实还是比较低的,另外,接种疫苗对于降低新冠后遗症风险,也是减少新冠后遗症发生几率和严重程度的重要方式,因此,结合自身情况,及时完成疫苗接种和加强剂次的接种,也是非常重要的。