现在,诺如病毒感染进入高发期了,我们需要提防诺如病毒引起的以呕吐和腹泻症状为主的疾病冲击,下面就来聊聊具体预防和应对措施。
认识诺如病毒
1. 流行区域
全世界范围内均有流行。
2. 爆发时间
全年均可发生,但每年10月到次年3月是暴发流行的高峰期,因此有人也称之为“冬季呕吐病”。
3. 感染对象
主要为成人和学龄儿童。
4. 传播途径
粪口途径、飞沫传播。摄入少量病毒(小于100病毒颗粒)就有可能发病。
5. 发病特点
人接触诺如病毒后,通常有1-2天的潜伏期,然后突然出现又吐又拉的症状,持续2-3天后,症状又迅速消失了(真是“风一样的病毒”呀,它的“好朋友”轮状病毒就不一样了,轮状病毒肠炎通常要绵延1-2周)。
6. 症状表现
诺如病毒感染时,往往呕吐症状会比较突出,其他病毒引起的胃肠炎通常呕吐没有这么强烈。
腹泻症状通常是中等程度,1天4-8次水样便,大便中一般没有黏液和白细胞;浑身肌肉疼痛不适、头痛也很常见,还有一半的人会出现发热,但是通常病情不至于很危重。
怎样预防诺如病毒的传播?
预防和控制诺如病毒的措施包括采取预防接触措施、注意用手卫生以及环境清洁消毒,暂时还没有有效的疫苗上市。
诺如病毒很顽强,能耐受冷冻、60℃加热,以及氯或酒精消毒。所以照顾和接触过患者的人,需要用洗手液和水洗手,减少病毒传播,用酒精消毒(免洗洗手液)效果不佳。
除了粪口传播之外,含有病毒颗粒的呕吐物还可以通过飞沫在空气传播。如果诺如病毒感染的孩子在幼儿园或学校出现了呕吐,周围的孩子都有可能被传染,因此是不能上学/上幼儿园的。
如果成人感染了诺如病毒,就需要休息一下,在症状消失2天之内,不能再为家人做饭和准备食物,否则有可能把病毒和食物一起送到家人的肚子里。
孩子感染了诺如病毒怎么办?
1. 诊断
如果孩子出现了呕吐和腹泻,且持续了2-3天,就应该要怀疑诺如病毒感染,医生通常可以结合流行病学史和临床表现来诊断,不一定会做实验室检查。
2. 治疗与预后
和一般胃肠炎的腹泻、呕吐的治疗相似,诺如病毒感染并没有特效抗病毒药,以对症治疗为主。
不过大家可以稍微放宽心的一点是,它属于自限性疾病,大多数人2-3天后会痊愈。
3. 家庭用药与护理
呕吐虽然让人不舒服,但这也是机体保护下段肠管的方式。诺如病毒感染导致的呕吐,一般持续时间很短,多数在24小时以内。
如果孩子呕吐频繁,可以先禁食4小时,只少量喂口服补液盐,例如每5分钟给1-2茶匙(5-10ml)。如果4小时后没吐,可以把液体量加倍,8小时后没再呕吐,再逐渐恢复正常饮食。
尽量不要给孩子吃非处方药物(口服补液盐除外),因为某些药物以及喂药过程本身有可能加重呕吐。轻微的发热不需要退热,高热时可以使用对乙酰氨基酚栓,尽量不要使用布洛芬,它会让呕吐后的胃更不舒服。
设法让孩子睡几个小时,因为睡眠通常能帮助排空胃,减少呕吐。
而如果出现以下情况,则需要及时就医。
1. 孩子很虚弱不能站立;
2. 孩子不能唤醒或很难唤醒;
3. 呕吐物有血;
4. 呕吐绿色胆汁;
5. 怀疑脱水(>超过6小时没有尿、尿黄、口干、眼泪减少);
6. 体温超过40℃。