导读 中南大学湘雅医院皮肤科主任医师谢红付
中南大学湘雅医院皮肤科主任医师谢红付
上了年纪，有的老人发现皮肤上出现一些深深浅浅的斑点，如褐色色素沉着。尽管对身体没什么大碍，但毕竟影响美观。
这种皮肤下的淤血，医学上称为“老年性紫癜”。随着年龄增长，人体的毛细血管脆性增高，加之皮下组织松弛，血管缺乏支撑，另外皮肤营养障碍也会加剧小血管变脆。脆弱的小血管在受到压迫和牵拉时，较易破裂出血。红细胞外渗在皮肤下，就形成紫癜。皮下血液吸收缓慢，造成含铁血黄素沉着，消退后留下了褐色的色素沉着。
这种皮肤下的出血最常发生在身体的暴露部位，如手背、前臂伸侧、上胸V字区、小腿、前额等。老人血浆及白细胞内维生素C含量随年龄增加而进行性减少，以及慢性肝病、抽烟饮酒等因素，均可能加重这种出血倾向。
中医认为，老年性紫癜为瘀血内阻，多为年老久病，正气亏虚，不能推动血液运行而形成;或肝肾阴虚，津亏不足以载血运行，导致血行不畅甚至瘀塞。建议用三七研成粉末，用水冲服，常用剂量为每天1.5~3克;或将研成粉末的三七取适量直接调敷在患处。
西医应对老年性紫癜，除了酌情口服维生素C、E，建议加强暴露皮肤的保湿护肤，注意防晒。需要强调的是，如果全身突然发生大量紫癜，并伴有牙龈出血，甚至尿血、便血，应及时到医院检查，排除过敏性或其他血液病引起的紫癜。