“前天她还好好的去上学,没想到她突然发烧了,我赶紧带她来这里检查。” 复旦大学附属儿童医院急诊室里,4岁的琪琪脸色通红,乖乖地躺着,额头上贴着冰块。 在妈妈的怀里。
进入返校季,上海儿童专科医院感染性发热患儿数量有所增加。 记者今日获悉,近半个月来,复旦大学附属儿童医院每日门急诊总人次逐日增加。 近几日较月初增加约30%,单日门诊量峰值近9000人次。
儿科医院病原监测数据显示,儿童主要感染甲型流感、支原体等病原微生物,也存在副流感病毒、鼻病毒、新型冠状病毒、呼吸道合胞病毒等其他病毒的零星感染。 根据医疗救治情况,儿科医院正在动态调整服务内容,通过增加人力、增加资源、拓展诊疗领域等方式满足医疗需求。
孩子精神状态尚可,可以先在家观察。
“进入秋冬季节后,儿童容易出现呼吸道疾病和传染病,如咳嗽、感冒、发烧等。” 复旦大学附属儿童医院感染科副主任曾梅表示,孩子在发病初期,比如轻度感冒、发烧,如果体温低于39℃,精神状态就不好。仍然可以接受,可以先在家观察患者。 家长不用急着去医院。
曾梅提醒,如果发现孩子精神状态越来越差,服药后病情仍不能缓解,应及时就医。 尤其是流感,如果孩子出现类似流感的症状,比如咳嗽、发烧、全身肌肉酸痛等,特别是班上其他孩子也有类似症状,“这个时候家长要勒紧裤腰带。”诊断和早期治疗有助于取得更好的结果。”
目前,各级医疗机构正在开展流感等呼吸道传染病的抗原检测。 医生还建议患者到就近的医院或社区卫生服务中心进行检测和处方。
复旦大学附属儿童医院重症医学科主任卢国平告诉记者,近期急诊科平均就诊量约为每天1700人次,主要针对年龄较小的儿童。 下午6点以后是急诊就诊的高峰期
对此,儿科医院根据每日监测病例数的变化启动了综合应急预案。 “针对孩子夜间就医倾向的趋势,我们动员全院医师,成立了中青年突击队,丰富了中班急诊、发热门诊工作,增加了诊治人数。中班的夜间门诊。” 复旦大学附属儿童医院副院长翟晓文表示,医院不仅每天安排多名中青年专家加班,还增加了感染、呼吸、消化等专家的门诊数量。相关专业,并开设额外的输液随访诊所。 医院进一步强化五级分诊,按病情严重程度分类,设立双通道、双预检。 急诊一、二级患者可通过绿色通道直接进入急诊室,确保危重患者得到及时救治。
扩大诊疗空间早疫苗早防护
采访中,复旦大学附属儿童医院呼吸内科主任王立波特别提到,连日来,开学后不仅甲型流感检测阳性率有所上升,支原体感染也有所增加。 。
“本轮小儿支原体感染很容易引发肺炎,部分症状较重的小儿需要静脉补液治疗,因此每天输液的病例数也明显增加。” 王立波表示,目前单日补液量是去年同期的2倍,需要观察监测。 住院病例数也相应增加,不少住院病例需要进一步进行支气管镜检查和治疗。
基于此,儿科医院扩大了发热门诊和输液区的空间,在空间布局上加强了与急诊科的联动,增加了输液椅的数量,并在输液区增配了护理人力。 同时,该院还与上海南区儿科医联体单位密切合作,将部分症状较轻的患儿分流至医联体单位进行随访。
传染病很容易引起小儿发烧。 医生提醒,2个月以下的孩子可以采用物理降温的方法,比如少穿衣服、降低周围环境温度、用温水擦拭自己等; 2个月以上的儿童可以按照医嘱服用退热药物。 。
如果孩子出现高热惊厥,应立即将孩子放在平坦的地方,侧卧或将头转向一侧,松开衣领,保持呼吸顺畅,及时清理口腔内的呕吐物,并就医。立即送往医院; 如果孩子出现鼻子烦躁、皮肤苍白、喂食困难、尿量减少等症状,就需要及时去医院就诊。
上海各区已陆续启动流感疫苗接种工作。 曾梅建议,6个月及以上儿童应及时接种流感疫苗。 随着幼儿园重新开学,手足口病患儿数量可能会出现一定程度的增加。 “孩子们一定要加强手卫生,6个月至5岁的孩子就可以接种EV71疫苗,早接种、早防护。”
专家:家长不宜短时间内多次带孩子就医
北京儿童医院、儿科研究所门诊数据显示,目前肺炎支原体疫情强度已降至儿童呼吸道传染病第四位。 前三名分别是流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒。
如果我的孩子患了流感,会有什么症状?
目前主要流行的流感病毒感染的早期症状是突发高烧,常伴有全身症状。 一些年龄较大的孩子会抱怨头痛或肌肉关节酸痛,而年龄较小的孩子可能无法表达,精神状态通常与以前不同。 婴儿可能会显得昏昏欲睡,吃得不好,甚至活动较少。
如果孩子发烧和咳嗽,什么时候需要就医?
出现发热或发烧咳嗽症状的儿童应根据年龄进行治疗:
如果年龄较小的宝宝,尤其是3个月以下的宝宝出现明显发烧症状,建议家长及时带孩子就医。
如果学龄及以上儿童出现高烧,且有轻微呼吸道症状,但无其他全身症状,建议家长在家观察,并使用一些对症药物。 如果孩子持续高烧3至5天或伴有呼吸道症状明显恶化,建议家长及时带孩子就医。
绝大多数患有呼吸道感染的儿童预后良好。 病毒感染的病程一般为3至5天。 家长在治疗过程中无需过度焦虑,也不要在短时间内反复就医,以免交叉感染,不利于孩子的康复。