北京天坛医院儿科门诊候诊区。
近期,多家医院门急诊量均有不同程度增加。 一些患者表示,他们不得不在医院急诊室等待五六个小时。 患者以儿童居多,但也有不少成年人,尤其是老年人。 除了大家熟知的支原体肺炎感染、流感、新型冠状病毒感染外,还包括细菌感染、诺如病毒感染等。
专家提醒,需警惕肺炎支原体与腺病毒、肺炎链球菌等其他引起呼吸道感染的病原体混合感染。
发热门诊排队
儿科门诊、急诊室已满
近日,邵女士带着咳嗽10天的儿子来到北京儿童医院。 中午,当他们到达医院终点站采血窗口时,外面已经排起了长队,号牌上提醒着,“前面有95人。”
北京儿童医院终点站采血窗口外排起了长队。
陶女士的家人也对患者数量感到惊讶。 当他们从北京通州赶到首都儿科研究所附属儿童医院(简称“儿院”)时,急救电话已达900多个。
类似的情况在南方也发生过,受影响的不仅仅是儿童。 “我们医院对发热咳嗽患者就诊情况进行分析,发现近半个月发热门诊患者有所增加。” 国家传染病临床研究中心主任、深圳市第三人民医院院长卢洪洲在接受采访时表示。
近日,江苏省卫健委公布2023年9月全省法定报告传染病疫情,发现流感病例8194例。
越年轻越
混合感染的风险越大
疾病预防控制中心发布的《我国流感疫苗接种技术指南(2023-2024年)》指出,今冬明春,我国可能面临多种呼吸道传染病交互或共同传播的风险。如流感。
卢洪洲介绍,国庆节后,他所在医院的患者呼吸道病原微生物核酸检测结果显示,核酸检测阳性率最高的是肺炎支原体(34.33%),其次是甲型流感病毒(12.17%)和乙型流感病毒(5.79%)。 %)、呼吸道腺病毒(2.76%)、呼吸道合胞病毒(2.03%)。
他提醒,腺病毒和肺炎链球菌可与支原体混合感染,而且孩子越小,混合感染的风险越大。 如果合并支原体感染,孩子的症状会加重,家长更要警惕。
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肺炎支原体主要通过
直接接触和飞沫传播
肺炎支原体是由肺炎支原体引起的急性肺部传染病,主要通过直接接触和飞沫传播。 支原体肺炎可持续呈散发性或不时流行性,四季均可发生。 我国北方以秋冬多见,南方以夏秋季多见。 5岁及以上儿童易受感染。 近年来,3岁以下婴幼儿感染也时有发生。
该病潜伏期为1至3周,潜伏期具有传染性,直至症状消退数周。
支原体肺炎可分为轻型和重型
如果出现这些情况,请立即就医
支原体肺炎病程一般为2~4周,最佳治疗窗口为发热后5~10天。
症状较轻的患者经大环内酯类药物治疗后一般可控制病情。 体温恢复正常后,咳嗽可能会持续约2周。
重症病例病程一般为3~4周,极少数患者可能存在肺不张、闭塞性细支气管炎等后遗症的风险。
如果出现以下情况,请立即就医:
持续高烧:39℃以上持续≥5天或发热≥7天,峰值体温无下降趋势。
可能会出现喘息、气短、呼吸困难、胸痛、咯血等症状。
精神差、头痛、抽搐、频繁呕吐、不能进食等。
治疗支原体肺炎
这些是首选和替代药物
首选药物:
大环内酯类药物是治疗支原体肺炎的首选药物。 常用药物有:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。
替代药物:
如果支原体肺炎患者对大环内酯类药物耐药,可选择的药物有两类:
新型四环素类抗生素主要有:强力霉素和米诺环素。 其中米诺环素作用较强,多西环素安全性较高。
此类药物可能会导致牙齿变黄和牙釉质发育不全。 仅适合8岁以上儿童。 8 岁以下儿童服用标签外药物。 (在推荐剂量和治疗持续时间内,没有出现牙齿持续变黄的报告。)
喹诺酮类药物,常用的有:左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等。
由于骨骼和肌腱相关药物存在潜在风险,我国18岁以下儿童使用这些药物被视为超说明书。
*温馨提示:请在专业医生指导下用药。
综合:央视新闻客户端、健康中国、中国新闻网、江苏省卫健委网站