如果孩子出现呼吸道感染，什么时候需要去医院？ 什么情况下需要做CT检查？ 11月24日，人民日报健康客户端记者就儿童呼吸道感染问题询问了6个问题。
11月23日，在北京世纪坛医院儿科门诊，医生为一名孩子进行检查。侯家新 摄
如果孩子出现呼吸道感染，什么时候需要去医院？
“今年冬天，呼吸道疾病的发病率确实比较高，尤其是儿童。” 北京佑安医院感染科主任医师李童曾对人民日报健康客户端记者表示，目前流感发病率呈上升趋势。 值得注意的是，流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。 它与普通感冒不同，需要对症治疗。
李彤曾表示，老年人、幼儿、孕妇、有基础疾病、免疫力低下、肥胖等高危人群感染后更容易出现严重症状。 因此，一旦出现疾病，应尽快就医，查明原因，及时接受治疗。 对于一般人群来说，如果休息期间高烧超过3天不消退，或者出现剧烈咳嗽、胸痛、胸闷、气短、喘息等，婴幼儿就有喂养困难的情况。 ，甚至出现嗜睡、无精打采、烦躁等症状，也应及时就医。
河北省儿童医院呼吸科副主任牛波告诉人民日报健康客户端记者，一般建议针对呼吸道感染早期症状进行治疗，如流鼻涕、鼻塞、咳嗽、痰多、发热等。但如果孩子对症治疗2天左右后不见好转或病情加重，建议到正规医疗机构查明病因，进行针对性药物治疗。
医院甲型流感和支原体检测均为阴性，但孩子一直咳嗽、发烧。 这是什么原因造成的？
“临床上确实存在儿童未检出病原体但出现感冒、发烧症状的情况。” 牛波表示，一些家长在孩子刚发病时就急于检查病原体。 病原体的形成需要时间，有些人较晚才产生抗体，因此对病原体呈阴性。 并不是说没有感染，有可能是假阴性。 需要根据孩子的症状、体检以及周围接触者的感染状况综合判断。
李彤曾表示，发烧、咳嗽的原因包括流感、支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、副流感病毒、人类偏肺病毒以及一些细菌感染等。 甲型流感和支原体感染只是发烧的原因之一。 即使排除这两种可能性，仍有很多其他因素可能引起发烧和咳嗽。
孩子什么情况下需要做CT检查？ 辐射会影响孩子吗？
“如果孩子体检时出现剧烈咳嗽、持续发烧、肺部有啰音或呼吸音低等症状，或者接触过支原体、流感等感染者，就应该做CT检查。”牛波说。 同时，如果病情不需要，建议短期内不要重复。
今年，各种病毒交替流行，不少儿童反复感染。 很多家长怀疑孩子的抵抗力或者免疫力下降了。 这有什么科学依据吗？ 为什么有的孩子反复“感冒”？
“确实，今年很多病原体交替出现，孩子们这三年受到了更好的保护，接触病原体的机会更少，所以体内的抗体也更少。” 牛波表示，这可能是儿童反复感染的根本原因。 另外，儿童感染后，恢复期抵抗力低下、药物引起的菌群失调等多种原因，也会导致儿童出现暂时的二次免疫功能下降，也可能导致反复感染。
如果我的孩子已经感染了甲型流感，还需要接种流感疫苗吗？
“甲型流感康复后，身体可以获得针对甲型流感病毒的抗体。这些抗体可以在3到6个月内发挥保护作用，暂时降低再次感染甲型流感的风险。” 牛波表示，但除了甲型流感之外，还有乙型流感病毒、丙型流感病毒等，体内的甲型流感病毒抗体对其他类型的流感病毒没有保护作用。 只有接种疫苗才能帮助身体获得更多的抗体，减少感染的机会。 因此，甲型流感康复后，不可掉以轻心，及时接种流感疫苗。
李彤曾表示，流感疫苗的设计和生产通常在流感季节到来前半年进行。 世卫组织等机构将根据相关数据对可能的流行亚型进行预测和分析，以便针对性设计和生产更加有效。 疫苗。 正常情况下，大多数流感疫苗可以预防多种亚型的甲型和乙型流感病毒。 “如果你曾经感染过甲型流感，那么在同一个冬天再次感染甲型流感的可能性就较小。不过，乙型流感目前也很流行，现在疫苗可以同时覆盖甲型流感和乙型流感。所以，如果“如果你感染了甲型流感，然后接种疫苗，这仍然是一个好主意。它是预防性的。”
对于儿童来说，支原体、甲型流感等感染康复后，短时间内会不会再次感染？
牛波指出，“对于感染支原体和甲型流感的儿童来说，短期内再次感染的机会一般较低，体内的抗体大部分在1至3个月内消失，最多3至6个月。然而，抗体的逐渐减弱可能会增加儿童感染的风险。” 感染的风险。”