北京一家医院急诊科内，家长和孩子正在排队。
家长在社交平台上分享有关孩子治疗的帖子。截图
盐城妇幼保健院的“爱心服务台”。盐城妇幼保健院供图
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发烧、咳嗽、呕吐……最近，全国多地不少家长都在为孩子生病而担忧。 幼儿园近一半的学生请了病假。 一个小学班级感染人数过多，全班停课。 医院里的儿科挂号队列已经排到了好几层。 成百上千的数字。
据国家卫健委近日披露，随着各地入冬，呼吸道疾病进入高发季节，目前多种呼吸道疾病相互交织叠加。 这一情况引起了世界卫生组织的关注。 其最新报告显示，自10月中旬以来，中国北方地区流感样疾病报告较三年前有所增加。
11月23日，南都、N视频记者采访了北京、上海、杭州、广州等地的多位儿童家长、老师和医生，听听他们在呼吸道疾病高峰期的辛酸经历。
11月24日，广东省卫健委公布了广东省提供儿科诊疗服务的医疗机构名单。 全省有756个。 名单详细列出了医疗机构名称、地址、儿科诊疗服务时间、是否提供门诊/急诊/输液服务、咨询电话（完整名单请扫描右下角二维码） 。
“我做梦也没想到我的孩子会停止咳嗽。”
15天内，家住上海的沉女士在孩子“感染”支原体肺炎后“长大”了。 她从到处求助，到在网上分享自己的治愈过程，“单方面宣布自己成为了支原体肺炎专家”。
沉女士向南都记者讲述了这段经历。 10月28日晚上11点，她带着7岁的孩子郊游回家。 她听到孩子咳嗽了好几次。 起初，她并没有太在意。 没想到，当晚半夜，孩子开始发烧，一度达到40℃。 退烧药无效，孩子体温一直在39℃至40℃之间徘徊。
沉女士照顾孩子一夜无眠，第二天一早就到当地一家大型综合医院进行抢救。 验血显示CRP和中性粒细胞稍高。 医生说炎症很严重，但支原体和流感病毒检测结果呈阴性。 也不能说有什么病，就暂时开了头孢，带回家了。
回家吃药后，孩子开始呕吐，一直吐到晚上。 沉女士说，孩子一整天都没吃东西。 随后在家休养的两天里，孩子持续发高烧。 他吃了退烧药，做了物理降温，但没有效果。
10月31日，忧心忡忡的沉女士一早再次带孩子去医院急诊、抽血、拍X光。 “现在狡猾的支原体露出了它的真面目。” 沉女士说，孩子支原体和甲型流感检测呈弱阳性，CT扫描显示肺炎、右肺实变，属严重感染。
医生立即建议住院，但医院没有床位。 沉女士告诉南都记者，孩子去医院就诊时，医院儿科每天都有七八百个预约。 她早上6点就起床去医院，排队的时候可能要排100人左右。“如果我8点去的话，基本上就到了。” 下午才能看到病。”无奈，只能重新开药回家服用，输液、雾化治疗。
接下来是连续四天的输注。 挂了两天膈肌后，白天孩子的烧退了，但咳嗽却更严重了。 晚上睡觉时，孩子剧烈咳嗽，几乎整夜不停。 沉女士甚至听到了孩子肺部的声音。 因为整夜咳嗽，孩子睡不好觉，晚上又开始发低烧。
“孩子晚上一直痛哭，妈妈也跟着受苦。” 沉女士说，孩子因为静脉注射时疼痛，哭得很大。 连续三天每餐只吃一点，甚至不吃，或吃完不久又开始吃。 呕吐。 她也一夜没休息，忙着给孩子倒水、量体温、做运动退烧、给孩子盖被子、拍拍孩子的背。 孩子咳嗽久了，肚子疼，她得给孩子按摩肚子。
“孩子半夜哭着告诉我，他不能再这样了，他太难受了，必须去医院。” 沉女士向南都记者回忆起最难受的一段时光：“那几天简直就是一场噩梦，四五天我彻夜未眠，做梦。我们都希望孩子别再咳嗽了。”
孩子在家半个月康复
这几天没能好好休息的沉女士已经处于崩溃的边缘。 她想带孩子去医院，但医院仍然没有床位，她只能排队等候。 沉女士告诉南都记者，她已经在普通住院排队等候了八天，但直到康复才轮到孩子。
11月4日，孩子的爷爷因持续陪孩子去医院就诊，因交叉感染出现身体不适。 一家人情况危急。 根据重症监护医生的建议，孩子改用米诺环素治疗。
“当天换药就生效了，下午咳嗽少了，发烧也退了，当晚咳嗽也少了。” 沉女士说，5日，孩子终于完全不发烧了。
6日，沉女士致电儿童医院特需医院，想要寻求特需住院治疗。 不过，儿童医院的特需专家查看情况后表示，孩子已经好转，不需要住院。 她可以等待几天后的复查。 如果尚未发生肺实变，则消除，再次住院进行支气管镜检查。
沉女士“纠结了很久”，最终听从了医生的建议，没有住院。
接下来的几天，孩子在家慢慢康复。 沉女士告诉南都记者，这段时间，她不停地拍拍孩子的背，每天要拍上百次。 她还教孩子们咳痰，称“很重要，咳出来就没事了！”
沉女士给孩子们喂了止咳贴、煮梨水、百合粥，以及所有据说对肺炎有好处的食物。 “采取N管齐下的办法，按时吃药、按时雾化、按时拍背、不出门、停止所有补习班和网课、不做作业、每天想睡就睡。 ” 沉女士是这样描述的。 这段时间在家休养。
到11月10日，“胜利的曙光终于来临”。 沉女士带着孩子前往医院进行随访。 胸部X光检查显示70%-80%的实变已被吸收。 11日，孩子患病以来首次自由外出。 他偶尔会咳嗽，但大部分时间状态都很好。
13日，在患支原体肺炎15天后，沉女士终于因孩子预后良好而松了口气，戴着口罩回到了学校。
沉女士艰难的15天也不例外。 从10月中旬到现在，社交平台上出现了大量家长的帖子，分享孩子支原体肺炎或流感的治疗方法。
我国呼吸道疾病的频发引起了世界卫生组织的关注。 根据其最新报告，自10月中旬以来，中国北方地区流感样疾病的报告与三年前相比有所增加。 报告称，中国建立了获取疾病发病趋势信息的系统，并将这些数据报告给全球流感监测和应对系统等平台。
11月13日，国家卫健委召开新闻发布会通报呼吸道疾病发病率上升情况。 随着各地入冬，呼吸道疾病进入高发季节，目前多种呼吸道疾病相互交织叠加。
北京市呼吸疾病研究所所长佟朝晖在发布会上介绍，肺炎支原体是常见的呼吸道病原体之一，儿童肺炎支原体感染每3至7年就会周期性发生一次。
一堂课因多人感染停课，医院加班应对
郑女士的孩子在广州上幼儿园。 她告诉南都记者，前两周，女儿班上的25名同学中，约有10人请了病假。 “这周，只少了一点，四五个。”
长沙幼儿园老师小云（化名）告诉南都记者，目前她班上有一名孩子出现支原体肺炎病例。 “孩子只是咳嗽，被送到医院打针，治疗了半个月，现在已经康复了。”
据小云介绍，孩子是在10月底生病的，当时长沙气温急剧下降。 另外，“孩子的父母在批发市场做生意，每天接触的人很多，身体抵抗力较弱，所以就被感染了。”
小云说，她所在的幼儿园已经采取了消毒、艾草熏蒸、戴口罩等预防措施，暂时没有出现大规模感染的情况。
目前在幼儿园从事后勤工作的前护士娜娜告诉南都记者，室温在10℃左右时，微生物更加活跃。 北方气温比南方低，患病儿童较多。
杭州一名小学教师郭女士告诉南都记者，她所在的学校也出现了一些呼吸道感染病例。 “五年级一共有七个班，有一个班因为感染人数超标，已经停课了。”
她说，最近她也感觉喉咙不适，周围的其他老师也感染了呼吸道疾病。 “停课班的五年级学生上周去学习了，他们很可能住在同一个宿舍，集体感染。”
在天气更加寒冷的北京，11月22日晚，文女士带着5岁的孩子去医院夜诊。 她向南都记者回忆，自己晚上8点到医院，接诊的人数是700多，一直等到晚上10点30分才去看医生。 当晚她看到儿科人数已经达到了1500人。
线下门诊排起长队。 为满足患者错峰就诊需求，北京经济技术开发区管委会11月7日宣布，“经济开发区咨询服务平台”在尚医城APP正式上线。 该平台将秋冬季呼吸道传染病高峰期的常见病诊治搬到线上，由全国公立三级医院的医生进行会诊，让“中招”的居民可以避免就诊。线下门诊高峰。 其中，“小儿咳嗽/小儿发烧支原体肺炎快速咨询”专区可为患者提供免费咨询，在线咨询不收取任何费用。
医院临时设立“爱心书桌”，方便学生写作业
11月初，北京清河医院医疗副主任石晓东申请在该院开设儿科普通门诊。 “我发现海淀周边的孩子看病特别困难。 很多儿童医院挂号数上百，还有高烧白肺的孩子。 ，我觉得我要承担责任。”近一个月来，石晓东每天都要接待40、50名患者，“给他们打点滴、门诊观察、雾化吸入”。
前来就诊的孩子中，支原体肺炎患者至少占到1/3。 “这些只是阳性检测结果，也有一些假阴性。” 石晓东说，“来我们这里看病的初中生越来越多，班上一半人都生病了。”
多日辛苦工作的石晓东声音沙哑地告诉南都记者，“来输液的病人一般需要输液2-4小时。但病房里没有那么多床位和观察。”房间，我们仍然承受着很大的压力。”
史晓东向南都记者详细介绍了支原体肺炎的治疗过程：“支原体是一种介于病毒和细菌之间的微生物，具体药物有红霉素、蛋黄内酯、青霉素等。如果有耐药性，就用四环素类药物。如果有其他药物，就用四环素类药物。” “如果出现咳嗽等症状，炎症指数高，就需要使用激素。有的人还需要对支气管进行灌洗，吸出炎症物质，这样才能彻底治愈。”
她还提到，支原体肺炎可能会导致凝血问题。 “需要使用一些抗凝药物，严重时还会影响血液系统。” 据她估计，“这几天接收的孩子中，约有1/10症状较重，肺部有阴影，高烧不退，精神不好。”
史晓东介绍，一名12岁女孩出现咳嗽、发烧症状。 她在家用了阿奇霉素，但效果不好。 来到医院后，确诊为支原体肺炎。 由于她病情严重，医院特意为她准备了一张床位。
“前五天我们用了阿奇霉素治疗，但效果不佳，发烧还在，家长很担心。后来我们开始服用激素，但效果还是不好，然后就咨询了导游。”又换了左氧氟沙星之类的药物，第二天体温就恢复正常了。现在。” 女孩的肺部阴影情况已经好转。
至于肺部阴影需要多长时间才能完全消失，石晓东表示大约需要一个月的时间。 “支原体需要复查两三个疗程才能彻底治愈。” 有的孩子以为自己好了，去上课，但下课后又病了。 还有孩子“还没吃完药就复课了，以为只要一个疗程就可以康复”。
有的孩子着急回学校，有的甚至“挂着电话写作业”。
为了让一些年轻患者不用躺在椅子扶手上做作业就能完成输液治疗，一些医院临时开辟了“学生输液区”。 江苏省盐城市妇幼保健院在急诊科输液室专门一角设立了“爱心服务台”。
11月23日，医院工作人员告诉南都记者，目前名额大约有十个，都是本月新增的。 “如果我们看到孩子和家长带作业，我们会主动告诉他们，这里旁边有一个做作业的区域，并引导他们去那里。”
防控措施
国务院联防联控机制出台6项重点措施
加强老年人、基础疾病患者、儿童等重点人群疫苗接种
11月24日，国务院联防联控机制印发《关于冬春季节防控新型冠状病毒感染等重点传染病的通知》，要求各地做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作冬春季节传染病和其他重点传染病。
2023年10月以来，我国流感、肺炎支原体感染活动逐渐增多。 预计冬春季节流感将出现全国流行高峰，未来部分地区肺炎支原体感染将持续高发。 今年冬明春，我国可能面临COVID-19、流感、肺炎支原体感染等多种呼吸道疾病叠加疫情。 据悉，《通知》主要包括6项重点措施：
●有效落实口岸疫情防控
口岸要严格落实入境人员体温监测、医学检查、流行病学调查、医学筛查等措施，并按规定开展新型冠状病毒变异监测。
疾控、卫生、海关等部门要加强数据共享和信息交流，协调风险分析预测预警。
加强主动健康申报相关政策的宣传解读。
●持续开展疫情动态监测预警
各地要统筹协调COVID-19、流感、诺如病毒胃肠炎等重点传染病监测工作，密切跟踪疫情变化。
加强网络直报、发热门诊、哨点医院、实验室检测等多源数据分析利用，有条件的地区结合实际开展急性呼吸道传染病多病原综合监测，加强法定传染病信息报告和管理，确保信息报告的及时性和准确性。
●加强重点机构重点人群防控
各地要加强养老、托幼、学校、社会福利等机构和密闭空间防控，督促日常防护和健康监测。
加强老年人、基础疾病患者、儿童等重点人群的COVID-19、流感、肺炎球菌疫苗接种，加强对65岁以上老年人等弱势群体的分类分级卫生服务和管理。
●加强就医准备
各地要根据传染病疫情和冬春季呼吸道传染病发病情况，统筹调配医疗资源，加强相关治疗药品的生产和供应。
动态监测零售药店、医疗机构特别是基层医疗物资供应情况，加强儿童用药适宜剂型保障。
●继续加强科普教育
各地要持续做好健康教育和宣传引导，充分利用各级各类媒体，开展冬春季节新型冠状病毒肺炎（COVID-19）等重点传染病防控宣传和政策解读，释放疫情及时、准确、客观地发布防控信息。
●加强组织领导和责任落实
各地要加强冬春季传染病防治工作的组织领导，保持适度有序的防控力度和节奏，保持各级联防联控机制有效运行，做好从紧急情况紧急，发现聚集性疫情及时报告。 、快速反应、有效处置。新华社
出品：南都 实时统筹：南都记者 向雪妮 陈艳
采写/摄影：南都记者 郑轩真 周敏轩 侯晶晶