近一周发热门诊就诊人数大幅增加
大多数 H1N1 患者
近来，除了儿童感染流感外，不少成年人也被感染。 浙江省同德医院感染科主任翁卫东医生表示，从11月16日左右开始，发热门诊的病人逐渐增多。 近几日，人数比平时增加了2-3倍，且多为青壮年。 其中，流感患者占门诊总量的50%以上。 从阳性检测率来看，甲型流感患者占多数，约占40%； 另外10%也有流感症状，但尚未检测呈阳性。
自上周末以来，浙江大学医学院附属逸夫医院庆春院区、钱塘院区发热门诊的就诊人数开始逐渐增多。 近一周来，两校区发热门诊就诊人数均在400-500人次/次。 但非高峰时段，发热门诊每天就诊人数在100人次左右，增加了4至5倍。
浙江大学逸夫医院庆春分院发热门诊护士长陈慧英表示，前来就诊的患者多为中青年，且以甲型流感居多。甲型流感是发烧，有的来门诊就诊的患者高烧39℃，有的人在家服用退烧药后仍反复发烧，来发热门诊就诊。” 陈慧英提到。
浙江中医药大学第二附属医院（省新华医院）急诊科护士长戴建英表示，从周一开始，该院发热门诊就诊人数逐日增多。 仅成人每天的参观人数就超过了100人，昨天每天的总参观人数也超过了100人。 130人，比平时多了3-4倍。 从年龄来看，以青壮年为主。 从发热原因来看，甲型流感占三分之一以上。 其他还包括新型冠状病毒感染、支原体肺炎等，从症状来看，高烧比较常见，但大多数都是轻症。
“与乙型流感相比，甲型流感的传染性更强，感染后的症状也相对更严重。最典型的症状是高烧、全身肌肉酸痛，并伴有鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、咳嗽等症状。”此外，H1N1流感持续时间较长，发烧往往需要3-5天才能退去，疲倦、酸痛、咳嗽等症状需要两周左右才能消退。 翁卫东主任表示，甲型H1N1流感如果不及时治疗，患有糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿等基础疾病的患者感染后更容易发展为重症肺炎或加重基础疾病。
“最近流感比较严重，前几天儿子发烧，去发热门诊就诊，发现就诊的人很多，尤其是学生发烧，基本上都是流感。” ”。有些人第一次检测呈阴性，几天后重新检测就会呈阳性。” 昨天，一名高中生家长在微信朋友圈发布了这一消息。
“我的孩子也感染了甲型流感，已经发烧三天了。” “办公室有几个同事得了流感，今天喉咙有点不舒服，可能是被感染了。” 这条消息回复的人很多。
就在昨天，中国国家流感中心发布的《流感监测周报》显示，11月13日至11月19日，南方和北方省份流感病毒检测阳性率持续上升，报告流感样病例暴发疫情205起全国各地。 全国许多医院报告儿科就诊人数激增。
杭州的情况怎么样？ 今天上午，记者从杭州多家医院了解了情况。
浙江大学儿童医院流感就诊人数仍在上升
今年夏季至今，浙江大学儿童医院门诊量保持较高水平，日均门诊量超过1.3万人次，最高日门诊量超过1.7万人次。 特别是8、9月份以来，发热门诊数量远远超过历史同期。 据了解，浙江大学儿童医院10月份门诊数据突破40万人次，同比增加9万多人，相当于每天增加3000多名患者。
“事实上，我们的门诊量从今年5月份以来一直处于较高水平，目前平均门诊量在13000-14000人次，其中70-80%是呼吸系统疾病的儿童。” 浙江大学儿童医院急诊科副主任、门诊部办公室副主任盛元表示，11月份以来，医院医疗救治情况出现了新的变化。 11月初以来，肺炎支原体感染就诊人数有所下降，而流感病毒感染人数则逐渐增多。
“流感仍呈上升趋势，以甲型流感为主，少量乙型流感。”
盛源表示，目前，门诊收治的儿童中最常见的呼吸道感染是流感和支原体肺炎感染。 此外，监测发现合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、偏肺病毒等感染数量也开始增加。
为保证儿童就医高效有序，浙江大学儿童医院连日推出一系列组合措施：一是从内科病房抽调医生，增设门诊医生。 目前，半夜就诊的医生已增至40人。 其次，要联合多个科室，进一步理顺诊疗秩序，加强门诊与急诊的协调配合。 ，以便对患者进行预检查和分类，尽快抢救。 增加放射科、检测、药房等人员配备，减少X光、CT、抽血、取药等等待时间。同时，加大志愿服务、安保等配套支持，完善改善医疗环境和服务，更好维护医疗秩序。 随着“组合拳”的实施，浙江大学儿童医院基本实现了就诊1-2小时内救治。
支原体感染下降，流感上升
谨防多种病原体混合感染
杭州市第一人民医院儿科主任蒋春明表示，与前段时间支原体肺炎感染的高发情况相比，我们近期监测发现，门诊支原体肺炎感染人数有所下降，流感患儿也开始出现。增加。 此外，合胞病毒、腺病毒等感染也呈上升趋势。 因此，总体来看，儿童呼吸系统疾病急诊就诊量仍处于较高水平。
我们在门诊就遇到很多混合感染的孩子。 例如，有些孩子患有呼吸道感染，好转后症状又反复出现。 比如，体温正常，但后来又发烧了，或者咳嗽又加重了。 这种情况需要考虑其他病毒感染的可能性。
姜春明主任说，前几天他接待了一名3岁的女孩。 她连续几天高烧不退。 来医院后，她被诊断出患有哮喘性支气管肺炎。 后来我们检查发现，她同时感染了呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、支原体、流感嗜血杆菌。 它是由五种病毒感染组合而成，是一种比较复杂的混合感染。