肝脏有多重要?
肝脏是人体重要的消化器官。 其主要生理功能有:
①人体肝脏是一个“加工厂”,参与蛋白质、脂类、糖类、维生素等物质的合成、转化和分解。
②分泌和排泄胆汁。
③肝脏是解毒器官。
④ 胎儿时期,人类主要依靠肝脏产生血液。
哪些迹象表明肝脏出现问题?
如果出现以下症状,应警惕肝脏是否有问题,并及时就医找出原因:
● 全身柔软;
● 不想吃饭;
● 肝脏疼痛;
● 减肥。
什么是肝癌?
肝脏恶性肿瘤如果起源于肝脏,则称为原发性肝癌;如果从其他器官的肿瘤转移到肝脏,则称为转移性肝癌。
肝癌在恶性肿瘤死亡顺序中居第二位。 早期肝癌无症状或症状明显,进展迅速。 确诊时,大多数患者已达到局部晚期或发生远处转移。 治疗困难,预后极差,构成严重威胁。 人民群众身体健康和生命安全。
肝癌的危险因素有哪些?
哪些人容易患肝癌?
肝癌的危险因素有很多,例如:
①中年男性;
②慢性肝病:病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化;
③生物毒素:食用被黄曲霉毒素及其毒素污染的食物,饮用受污染的水(如蓝绿藻可产生藻毒素——微囊藻毒素);
④长期吸烟、饮酒;
⑤化学致癌物(如亚硝胺、有机氯农药等);
⑥遗传因素等因素会增加患肝癌的风险。
病毒性肝炎、肝硬化患者长期饮用受污染的水、长期抽烟喝酒、长期食用霉变食物以及有肝癌家族史的人特别容易患肝癌。
早期肝癌有症状吗?
肝癌早期通常无症状或临床症状不典型。 症状往往是基础疾病的表现。 病毒性肝炎和肝硬化容易发生肝癌。
如何预防肝癌?
预防早期肝癌,应避免食用发霉的食物、污染的水等,饮食健康,多吃新鲜蔬菜和水果,远离烟酒。 预防肝癌的关键是合理饮食和定期检查。 尤其是对于病毒性肝炎患者来说,定期复查尤为重要。 家族中有肝癌的人也需要定期复查,如甲胎蛋白、肝脏彩超等,每年至少一次。
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健康知识“聚焦”
肝癌可以及早发现和诊断,因此慢性肝病患者应遵照医生的建议,定期随访,以利于及早诊断并获得最佳治疗效果。
如何及早发现肝癌?
●肿瘤标志物
甲胎蛋白 (AFP)
甲胎蛋白检测是检测小肝癌的最初检测方法。 对于肝癌高危人群,建议每六个月测量一次血清甲胎蛋白。 若发现甲胎蛋白升高但低于200μg/L,应每半个月复查1次,动态观察直至排除或确诊。
如果AFP≥400μg/L持续1个月或≥200μg/L超过2个月,在排除妊娠、性腺胚胎癌、活动性肝病的情况下,基本可以诊断肝癌。 部分小肝癌血清AFP检测阴性,B超可以弥补AFP检测的不足,因此最好同时进行B超和AFP检查。
肝功能检测中的谷氨酰转肽酶(GGT)也是检测肝癌的一种方法。 当该指标单独升高超过8倍时,在排除酒精和药物因素的情况下,应考虑肝癌。
AFP-L3 和 AFP-L3%
AFP 是一种糖蛋白,分为三种类型:AFP-L1/L2/L3。 AFP-L3是原发性肝癌细胞特有的,是原发性肝癌高度特异性的指标。 AFP-L3与AFP的比值(AFP-L3%)可以有效鉴别肝脏的良恶性疾病。 如果患者的AFP-L3%>10%,则表明肝癌的发病率>95%。 血清AFP-L3%是肝癌辅助诊断的优良指标,可用于肝癌高危人群的筛查、早期诊断、术后监测和随访。
癌胚抗原和CA19-9
癌胚抗原(CEA)是一种广谱肿瘤标志物,在肝癌、胆管癌等多种肿瘤中均可升高。 CA19-9主要用于消化道的辅助诊断,肝癌的阳性率为65%。 因此,两者对于肝癌的辅助诊断、疗效观察、预后判断、复发转移诊断均具有重要意义。
高尔基体蛋白 73 (GP73)
是临床辅助诊断早期肝癌、肝纤维化、肝损伤的新标志物。 当肝癌、肝纤维化、炎症、损伤等发生时,血清GP73水平会升高。
GP73是肝癌的早期预警标志物。 当GP73>150ng/ml时,表明患肝癌的风险增加。 GP73>150ng/ml的患者发展为肝癌的比例为GP73
凝血酶原异常 (PIVKA-II)
肝癌患者血清 PIVKA-II 水平显着升高。 PIVKA-Ⅱ诊断肝癌的敏感性(89%)和特异性(96%)均高于AFP。 对于AFP阴性肝癌患者,特别是早期肝癌患者,PIVKA-Ⅱ的阳性率可达70%。
● 超声成像
B超检查是发现小肝癌的重要手段。 B超联合血清甲胎蛋白检测肝癌的准确率达到90%以上。 是临床诊断早期肝癌的首选检查方法。 对于有危险因素的患者,每隔3至6个月进行腹部彩色超声检查是必要的。
● CT检查
CT检查是发现早期肝癌的重要手段,可发现直径约1.0cm的微小癌灶。
● 核磁共振成像
临床研究表明,MRI的诊断率达95%以上。 MRI的检查价值远远超过其他类型的影像学检查技术。 其检出率较高,敏感性强,有利于肝癌的早期诊断。 高场强MRI T1加权图像上的低信号和T2加权图像上的中高信号有助于识别肝癌和癌前病变。
● 肝动脉造影
介入肝动脉造影还可以发现直径大于1.0厘米的早期病变。 用于常规方法难以识别的良恶性病变,可检测小至0.5厘米的病变。
如果你不重视这些疾病,肝癌离你并不遥远。
● 肝炎
流行病学统计显示,乙型肝炎流行地区是肝癌高发地区。 患有乙型肝炎的人比未患过乙型肝炎的人患肝癌的机会更高。乙型肝炎和丙型肝炎是人类肝癌发病的众多因素中的主要始发因素。
● 肝硬化
一般来说,最常见的肝硬化多由乙型肝炎发展而来。部分肝硬化患者经过一定时间可发展为肝癌,癌变率为10%~15%。
(人类健康)