在深化医改中，药品改革是一个难点。 几年前，媒体曝光了一种名为“芦笋片”的药品，出厂价为15.5元。 经过药企、医药代表、医生等流程，最终以213元的价格卖给患者。 这是我国毒品乱象的一个缩影。 药价虚高已成为民生之痛，群众反应强烈。
由于历史原因，我国医药企业“多、小、散、差”。 药品质量参差不齐、流通混乱、价格虚高等问题十分突出。 截至2015年底，我国有药品生产企业5065家。 是全球最大的原料生产国和出口国以及最大的制剂生产国。 其97%的产品是仿制药。 药品同质化严重、低水平重复问题。 突出。 近日一份关于药品过度重复的公告显示，100多家企业同时生产129种药品。 全国有药品批发企业13508家，零售企业45.3万多家。 前三大药品批发企业的市场份额仅为33%，与发达国家80%以上的份额相去甚远。 行业集中度较低，仅有1.75%的企业具备现代医药流通条件。 药品流通环节环节较多，流通秩序混乱。 挂靠经营、洗票、商业贿赂屡禁不止，推高药价，腐蚀医生队伍，诱发大处方、贵药。
药品价格上涨为何难以遏制？ 因为药品的生产、流通、使用是一个复杂的生态链，涉及各方利益，没有人愿意去碰自己的奶酪。 只有打破现有利益格局，进行全链条、全流程改革，才能挤出药品价格的水分，让药品回归治疗功能。 如果各司其职，分而治之，久而久之，必然会变得更加忙碌，劳而无功。 因此，治疗药物需要借鉴治水思维，立足整个流域，突破重点，上下贯通，齐心协力，标本兼治。
改革完善药品生产、流通、使用政策，是推进医药行业供给侧结构性改革的重要举措。 《意见》对药品生产、流通、使用三个方面进行了规范，提出了一系列有针对性的改革措施。 例如，在生产过程中，需要严格的药品上市审批。 优化审评审批程序，加快新药和临床急需紧缺药品审评审批，加快上市仿制药质量和疗效一致性评价。 流通方面，打破药品市场分割和地方保护，推动药品流通企业兼并重组，加快形成以大型骨干企业为主体、中小企业为主体的城乡药品流通网络——规模企业作为配套补充； 实行药品购销“两票制”，减少流通环节，淘汰不规范企业，净化流通环境。 使用方面，大力推进医疗保险支付方式改革，全面实行按病种付费、按人头付费、按床日付费等多种付费方式相结合的复合付费方式，合理确定医疗费用。保险缴费标准，推动医疗机构主动规范医疗行为，降低运营成本。 这一系列改革措施对于提高药品供应质量、规范药品流通和使用具有重要意义。
“三英尺长的冰冻不会持续一天。” 药品生产流通改革必须坚持不懈、打持久战。 各有关部门要齐心协力，精准发力，制定政策措施落实时间表和路线图，用中国办法解决药改问题，让人民群众用上质量更高、价格合理的药品。