近期，全国多地进入呼吸道疾病高发季节，支原体肺炎等相关话题频频出现在各大搜索排行榜上。
发烧、咳嗽、喉咙痛、肺炎……支原体肺炎感染在11月达到顶峰。 随着秋冬气温下降，流感病毒也卷土重来。 全国儿童感染病例不断增加。 11月26日，羊城晚报记者走访广州多家医院看到，大医院的儿科、急诊科人满为患，候诊时间较长。 一些医院急诊高峰时，患者人数高达近200人。
儿科就诊高峰尚未过去
很多成年人也开始落入陷阱？
据钱江晚报报道，上周末以来，杭州市浙江大学医学院附属逸夫医院庆春院区、钱塘院区发热门诊就诊人数逐渐增多。 近一周来，发热门诊就诊量增加了四、五倍。 护士长陈惠英说，前来就诊的患者以青中年为主，以甲型流感为主。
多种病原体的共同循环是原因之一。 在11月26日国家卫健委新闻发布会上，中国疾病预防控制中心免疫规划首席专家王华清表示，多病原监测结果显示，不同年龄段流行的主要病原近期呼吸道传染病的分类有所不同：
1-4岁人群主要感染流感病毒和鼻病毒。
5-14岁人群主要感染流感病毒、肺炎支原体、腺病毒。
15-59岁人群中，流感病毒、鼻病毒、新型冠状病毒是主要病毒。
60岁及以上人群主要受流感病毒、人类偏肺病毒和普通冠状病毒影响。
专家称元旦前后住院人数可能达到高峰
病毒学家常荣山表示，支原体肺炎全国范围内将维持较高水平一段时间，然后回落。 今年冬天，3岁以下的儿童也将面临感染的风险。 他还表示，流感真正的高峰尚未到来，势头不会减弱。
安徽医科大学第二附属医院感染科主任医师张振华提醒，随着感染基数不断扩大，到12月中旬，老年感染者数量将增加，重症病例数将增加。到时候可能会增加。 预计2024年元旦前后将出现住院高峰。
那么，面对来势汹汹的呼吸道疾病，如何判断是由哪种呼吸道病原体感染引起的呢？ 肺炎支原体是新型冠状病毒的变异吗？ 什么情况下应该去医院？ 出现混合感染怎么办？ 日常如何预防呢？ 整理一篇，收藏起来了解一下↓↓↓
焦点一：如何判断是哪种病原体引起感染？
【流感病毒】
● 流感一般表现为急性起病、发热（部分病例可出现高烧，达39-40°C），并伴有全身症状，如寒战、头痛、肌肉关节酸痛、极度疲倦、食欲不振、经常酸痛等。咽喉、咳嗽、可能出现鼻塞、流鼻涕、胸骨后不适、呕吐、腹泻等症状。
● 轻度流感的表现通常与普通感冒相似，但发烧和全身症状更明显。
● 严重者可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥散性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现以及各种并发症，甚至死亡。
● 病情较重或有病情加重趋势的患者应使用抗病毒药物，如奥司他韦、扎那米韦等。 这些药物可以缩短病程、缓解症状，但应在医生指导下使用。
【肺炎支原体】
● 肺炎支原体是自然界常见的病原体，既不是细菌，也不是病毒。 注意，肺炎支原体感染≠肺炎支原体感染。
● 肺炎支原体感染是我国儿童常见的呼吸道传染病。 多见于5岁及以上儿童，但也可发生于5岁以下儿童。
● 肺炎支原体感染儿童的临床表现差异很大：轻者可无症状，或仅表现为上呼吸道感染；轻者可出现症状。 严重者可引起肺炎、肺实变、胸腔积液等。
[呼吸道合胞病毒]
● 呼吸道合胞病毒是一种常见的呼吸道病毒。 呼吸道“合胞体”病毒之所以被命名为“合胞体”病毒，是因为被病毒感染的细胞融合在一起，形成类似于“合胞体”的大细胞结构。
● 呼吸道合胞病毒感染更容易在婴幼儿中流行。 感染后的早期症状与普通感冒相似。 可能出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、声音嘶哑、低烧等症状。 大多数感染儿童的症状会在1-2周内自行消失。
● 目前国内尚无针对呼吸道合胞病毒感染患者的特效抗病毒药物和治疗方法。 一般常规抗病毒药物、止咳化痰药物等对症治疗可以改善病情，但如果出现咳嗽、气短、呼吸困难等症状，应及时就医。
[腺病毒、鼻病毒、副流感病毒]
● 腺病毒的种类较多，仅感染某些种类就可能导致两岁以下儿童出现严重的腺病毒肺炎。 一些年龄较大的儿童可能腺病毒检测呈阳性。 如果没有明显的下呼吸道感染，可以先给予对症治疗。
● 鼻病毒和副流感病毒也是引起上呼吸道感染的常见病原体。 一般来说，就像普通感冒一样，只要定期护理、对症用药、多喝水、充分休息，就可以安全度过感染阶段。 只有少数免疫功能低下或有基础疾病的儿童，在特殊情况下病毒侵入下呼吸道时，可能会引起一些严重的感染。
焦点二：呼吸道疾病重复感染是否意味着情况正在恶化？
11月26日，复旦大学附属华山医院教授张文宏在央视《健康中国》节目中表示，有时候叠加是因为采用了非常灵敏的检测方法，所以不用太担心。
首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京呼吸疾病研究所所长佟朝晖表示，虽然检测到多种病原体，但并不意味着都具有致病性。 临床医生必须根据患者的临床情况进行综合分析。 。
首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉表示，从中医角度来看，重复感染是一种合并症或共病。
焦点三：高烧时，退烧药要吃足量吗？
首都医科大学附属北京佑安医院感染科主任医师李童曾表示，“吃退烧药不退烧”、“吃退烧药退了，又退烧”。很快”是完全不同的概念，因为流感和支原体肺炎的症状中都是反复发烧。 如果退烧后又发烧，并不代表退烧药无效。 这只是说明病情还没有痊愈。 这是一个自然过程，无法避免。 客观规律。
关于退热药物的剂量选择，虽然药品说明书中给出了剂量范围，但家长仍然要面临确定具体剂量的问题。 李童曾说：“孩子用的退烧药主要是布洛芬和对乙酰氨基酚，它们说明书上写的剂量都比较保守。如果孩子反复高烧或者服药后发烧不见效，可以选择服用高烧。” 退烧药的用量只要不超过说明书上规定的最大用量就可以。”
焦点四：一旦感冒或发烧，是否需要迅速输液？
童朝晖说：“感冒发烧，输液可以很快痊愈。” 这其实是一个误区。
与流感相比，感冒的发烧较低，症状较轻，通常会影响上呼吸道。 如果感冒后发烧或咳嗽，只需在家服用退烧或止咳药物即可。 注意多休息，多喝水，补充营养。
至于流感，有些流感可能会引起肺炎，甚至重症肺炎。 这个时候，你可能需要住院，住院医生会决定你是否需要输液。
张文宏还表示，输液一般仅限于住院的重症患者，或者有些药物不能口服，只能通过输液的方式给药。 对于普通感冒，口服药物效果更好。
焦点五：咳嗽时间长怎么办？
广东省妇幼保健院小儿呼吸内科副主任医师谭艳芳认为，“咳嗽问题可以从两个方面来看。 一方面，支原体感染的症状之一就是剧烈咳嗽。 服药后需要一定的疗程才能治愈。 通常需要2年时间。 -4个疗程； 另一方面，有些孩子本身就是过敏体质。 感染肺炎支原体后，会诱发一些气道高反应性，咳嗽时间较长。”
广州市妇女儿童医疗中心药剂科负责药师冯万华建议家长，对于严重干咳无痰，或者剧烈咳嗽有痰次数过多的情况，可以适当使用止咳药来止咳。
焦点六：什么情况必须去医院？
对于大多数患者来说，通过在家服用药物、多喝水并按照医生的指示充分休息，病情可以在 1-2 周内得到缓解。
专家建议，如果儿童出现极高烧或持续发烧三天以上、经常咳嗽影响正常生活、精神状态不佳甚至嗜睡、呼吸频率加快或呼吸困难、频繁呕吐等情况，应及时送医院就诊。 、皮疹、头痛或抽搐等。孩子应就医。
焦点七：支原体肺炎是新型冠状病毒的变异吗？
童朝晖表示，人类在20世纪初就发现了支原体这种微生物，直到20世纪末才确定它是一种病原体。 新冠病毒是2019年底才被大家认识的，两者没有任何关系。
焦点八：支原体肺炎在家就能治愈吗？
童朝晖表示，大多数情况下，无论是病毒还是支原体，如果仅限于上呼吸道，大部分都能自愈，少数可能会发展为肺炎。
张文宏表示，一般来说，支原体肺炎在家用一些对症药物就可以好转，但要注意是否发展为严重病情。 比如，孩子吃药后病情好转，可以在家观察； 如果孩子服用退烧药后仍出现高烧，且精神萎靡、不愿进食，应尽快就医。
焦点九：如何通过健康饮食增强免疫力？
●合理维持免疫的重要基础是合理膳食，而重要前提是食物多样性。
●保证摄入充足的优质蛋白质，这是免疫物质的重要基础。
●保证摄入充足的新鲜蔬菜和水果。
●保证每天充足的饮水。
●保持健康合理的体重是保持良好免疫力、实现“食物与运动平衡”的重要基础。
焦点十：日常如何预防呼吸道疾病？
●预防传染病最有效、最经济的方法是接种疫苗。 接种流感疫苗可以有效降低感染、患病和重症的风险。
● 保证充足的睡眠、充足的营养、适当的体育锻炼。
● 咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻，注意手卫生，勤洗手，尽量避免习惯性触摸眼、鼻、口。
● 保持家庭和工作场所环境清洁，室内定期开窗通风（通风时注意保暖）。
● 老人、儿童、孕妇、慢性病患者等高危人群应尽量避免前往人员密集的公共场所。
● 一旦出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，应居家休息。 如果症状严重，应采取预防措施并尽快就医。